Ilie Bolojan anunță pachetul de măsuri pentru sănătate: „Avem și servicii umflate, avem și fraude”

Premierul Ilie Bolojan a anunțat, luni după-amiază, un nou pachet de măsuri pentru sistemul de sănătate, alături de ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete. Pachetul face parte din al doilea set de reforme fiscale destinate reducerii deficitului bugetar, iar conferința de presă a avut loc începând cu ora 17:00.

Creșterea cheltuielilor, fără efecte clare în calitatea serviciilor

Premierul a subliniat că sistemul de sănătate a acumulat în ultimii ani probleme serioase, mai ales din cauza creșterii rapide a costurilor.

„Sunt două aspecte majore care afectează buna funcționare. Un aspect este creșterea accelerată a cheltuielilor. Cheltuielile care sunt alocate prin CNAS au ajuns la 16% din veniturile din bugetul de stat, față de 11% cât am înregistrat anii trecuți. Doar în pandemie am mai ajuns la această pondere. Avem un buget alocat de 77 miliarde de lei, iar colegii au solicitat o suplimentare. Pentru aceasta ne trebuie cel puțin 10 miliarde rectificare suplimentară, o presiune mare pe bugetul de stat”

Problema majoră, spune el, este că aceste sume tot mai mari nu se văd în servicii mai bune sau într-un grad mai mare de satisfacție din partea pacienților.

„A doua problemă majoră este că această creștere importantă pe componenta de sume nu se reflectă în calitatea serviciilor și nu se referă nici în percepția și satisfacția pacienților”

Un alt punct criticat de premier este managementul din spitale. A atras atenția că în multe unități medicale există o administrare defectuoasă și lipsă de eficiență.

„O bună parte din veniturile spitalelor vin pe componenta de asigurare a salariilor, nu sunt legate direct de calitatea serviciilor”

El a arătat că managerii nu sunt motivați să îmbunătățească performanța, din moment ce mai mult de jumătate din finanțare vine direct de la CNAS.

„Banii care mai rămân sunt foarte puțini și aceste spitale există în primul rând pentru cei care lucrează în spitale și nu pentru pacienți. Aceste spitale trebuie să facă o analiză a acestor cheltuieli și să se bazeze pe serviciile oferite pacienților. Sunt servicii umflate și uneori fraude”

Ilie Bolojan a anunțat și propunerea unor proiecte-pilot prin care să se introducă salarizarea în funcție de performanță.

„Am vorbit de proiecte-pilot în care să introducem salarizarea în funcție de performanță. Aceste cauze sunt atacate prin soluțiile pe care le propun”

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a precizat în aceeași conferință că actualul sistem a fost „peticit” ani de zile și a venit momentul unei reforme serioase.

„Să fii managerul unui spital nu este un privilegiu. Am vizitat multe spitale în care am văzut că se poate, care arată mult mai bine ca majoritatea spitalelor private. În aceeași țară, cu aceeași finanțare și aceeași legislații majoritatea au arătat că se poate. Îi rog pe managerii care spun că nu se poate să lase locul liber pentru cei care pot și știu cum se face. Îmi e rușine că unii pacienți sunt trimiși să cumpere Algocalmin. Banalul Paracetamol în multe spitale nu există, iar bugetul a crescut semnificativ”

Ministrul a mai punctat că există și medici care fac eforturi mari, efectuând mai multe gărzi decât prevede norma legală.

„Sunt peste 30 de măsuri doar în domeniul Ministerul Sănătății, la care se adaugă cele ale CNAS. Ne dorim să orientăm pacienții spre spitalizarea de zi. Nu se pune problema restructurării sistemului sanitar, nu vom da pe nimeni afară”

Printre măsurile anunțate se regăsesc introducerea unor indicatori de performanță și sancționarea medicilor care nu respectă programul de lucru.

Ceilalți care încalcă regulile riscă inclusiv concedierea. Se va schimba și modul în care sunt plătite gărzile medicale, în funcție de gradul de dificultate al specializării.

Un alt punct important vizează plata rezidenților din spitalele private, care nu va mai fi suportată de Ministerul Sănătății, ci de unitățile respective.

În plus, internările pentru investigații minore care pot fi realizate în ambulatoriu nu vor mai fi permise.

Pentru a reduce aglomerația și a eficientiza sistemul, programul ambulatoriilor spitalicești va fi prelungit. Pacienții vor avea astfel acces la mai multe servicii, fără a fi necesare internări inutile.